滴虫性阴道炎的留意事项用药也要用健康
滴虫性阴道炎的留意事项?治疗滴虫性阴道炎不仅需要留意日常生活中的保健工作,在用药上也需留意,由于有些药物有可能会有副作用,孕妇使用的话更是需要咨询医生。
在用药时应留意以下几点
(1)全身用药与局部用药相结合。全身用药常用甲硝唑,亦称灭滴灵,是一种很有效的抗滴虫药,口服吸收好,疗效高,安全,在有效浓度下,24小时可杀灭99%的阴道滴虫,且不影响阴道正常菌群的生长。
用法每次200毫克,逐日3次,连服7天为一疗程。已婚女性一定要夫妇同服,否则难以根治。
副作用主要有恶心、厌食、腹泻等胃肠道反应,同时服用维生素B16,可减轻胃肠道反应。
留意事项
(1)使用灭滴灵
①灭滴灵可抑制乙醇代谢,服药期间饮酒可引起腹痛、呕吐、头痛等症状,故用药期间应禁酒。
②灭滴灵可通过胎盘进进胎儿体内而致畸,故妊娠20周以内不宜口服,而以局部用药为主。局部用药可用1%乳酸、0.5%醋酸或15000高猛酸钾液冲洗阴道,以改变阴道酸碱度。然后用灭滴灵200毫克(1片)塞进阴道,每晚一次,连用10天为一疗程。亦可用滴维净、卡巴胂(200毫克)、曲古霉素(10万单位)等,每晚1片塞阴道,仍为10天一疗程。
(2)中药和西药相结合。在应用上述西药的同时,可用中药蛇床子、百部、苦参、黄柏、枯矾等煎水冲洗或坐浴,以清热、燥湿、杀虫,达到治疗的目的。全身用药和局部用药应同时进行。月经期或有阴道流血时应停止局部用药。滴虫性阴道炎常于月经后复发,故应于每次治疗后,复查白带,白带转阴时再用药一疗程,以巩固疗效,经3次复查白带滴虫均为阴性,方可治愈。
(3)预防和治疗相结合。滴虫性阴道炎主要靠性交直接传播,还可以通过公共浴池、浴巾、游泳池、厕所及衣物、器械等途径间接传播。因此,除了积极的治疗外,还应留意预防。首先应留意个人卫生,防止病原体侵进。应健全公共场所的卫生治理制度,加强体育锻炼,进步身体素质。女同道在月经期、妊娠期及产后等阴道环境改变时,特别轻易发病,故应倍加留意。
因滴虫阴道炎可同时有尿道、尿道旁腺、前庭大腺滴虫感染,欲治愈此病,需全身用药,主要治疗药物为甲硝唑及替硝唑。
1.全身用药初次治疗推荐甲硝唑2g,单次口服;或替硝唑2g,单次口服。也可选用甲硝唑400mg,2次/d,连服7天;或替硝唑500mg,2次/d,连服7天。女性患者口服药物的治愈率为82%~89%,若性伴侣同时治疗,治愈率达95%。服药后偶见胃肠道反应,如食欲减退、恶心、呕吐。此外,偶见头痛、皮疹、白细胞减少等,一旦发现应停药。治疗期间及停药24h内禁饮酒,因其与乙醇结合可出现皮肤潮红、呕吐、腹痛、腹泻等反应。甲硝唑能通过乳汁排泄,若在哺乳期用药,用药期间及用药后24h内不宜哺乳。
2.局部用药不能耐受口服药物或不宜全身用药者,可选择阴道局部用药。
(1)甲硝唑阴道泡腾片(栓)或替硝唑阴道泡腾片(栓)200mg,塞进阴道,每晚1次,7~10天为1个疗程。在全身或局部用药前,阴道局部应用1%乳酸或0.5%醋酸液冲洗,可减少阴道恶臭分泌物并减轻瘙痒症状。
(2)康妇栓对治疗滴虫性阴道炎也有效,此为阴道局部用药。根据病情可使用康妇栓1颗塞阴道7~10天一疗程,严重者可天天早晚2次阴道塞进1颗,7天为一疗程。
3.性伴侣的治疗甲硝唑2g,单次口服。滴虫性阴道炎主要由性行为传播,性伴侣应同时进行治疗,治疗期间禁止性交。美国对患滴虫病的妇女,标准治疗方案如上述,采用单剂量甲硝唑2g。这种治疗方案的治愈率一般为82%~88%,假如男性性伴侣同时给予治疗,则治愈率上升到95%以上。假如男性性伴侣未给予治疗,女病人的再感染率为16%~25%。若患滴虫病的妇女采用传统的7天疗法,则男性性伴侣同时接受治疗对女病人的治愈率之影响很难判定。
俗话说“是药三分毒”,尤其西药,副作用会比较多,更需要患者朋友在用药过程谨慎行事,争取用药也用的健康。
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